- 1. 皮蛇很可怕,長一圈會死翹翹?
非也非也。皮蛇不可怕,除非是特殊情況,不然即使沒有用藥,皮蛇可以自己好的。帶狀疱疹是在長過水痘以後,因為身體抵抗力下降,使原本乖乖潛伏在神經中的水痘病毒再次出山作怪,但是抵抗力恢復起來時,水痘病毒就又回到神經中去待著,帶狀疱疹就好起來了,平均自皮疹產生到皮疹癒合,不靠藥物的話,要花兩到三周。因為水痘病毒是沿神經跑出來到肌肉層、皮膚層,而身體的皮神經是左右分開的,所以帶狀疱疹長在左邊,就只發左半邊,不會跑到右半邊 (有時會稍微犯規越過中線),長右邊的就是右邊,長一圈的少之又少,屬於稀有狀況。嚴重的帶狀疱疹通常都發生在免疫力特別差的人身上,可能是同側不只一條神經的管區一起發病,或是在原區域外,出現全身各處散散水痘狀的水泡,只要早期用藥,大多數也都可以控制,長皮蛇不是世界末日,但是長皮蛇代表最近身體是亮紅燈的。
2. 皮蛇是蛇繞在身上,因為有眼睛,所以冒出來的疹子是雙雙對對的?
非也非也。水痘病毒沿著神經冒出來,而神經管區長甚麼形狀,它就可以沿著長,而身體從頭到腳的神經都可能發生帶狀疱疹,所以當然有長臉上的、長臀部的。它的影響範圍與數量和病人的抵抗力好壞有關,所以老年人長,可能發成一大片,水泡密密麻麻;年輕人長,可能才寥寥幾顆泡泡,哪裡一定雙雙對對的呢?還有人信誓旦旦地指著疹子說哪裡是蛇的頭、蛇的尾,沒有一條蛇繞在身上好嗎?它可以有很多樣貌的。
3. 皮蛇一定要斬蛇或畫蛇才會好?
非也非也。方才說過,連不用藥都可以好啦,只是比較難受、比較慢好。斬蛇畫蛇等民間療法,等於聊以安慰,不具實效。這些年來見過各種各樣的符咒,沒有刺激到傷口也就算了,最糟的是把水泡或傷口畫到爛掉,引起感染,結果三個禮拜該癒合的東西,弄到兩個月還無法收口,真的沒有蛇好給人斬頭斬尾剁三段,看醫生好得比較快啦。
4. 皮蛇一定要打針才會快點好?
非也非也。帶狀疱疹是有抑制病毒的特效藥可用的,皮疹出現的早期就使用抗病毒藥,一般效果都不錯,範圍不會太大,水泡早點收乾癒合。抗病毒藥有口服型與點滴型,大部分人用口服型三至五天,便能見到進步。依據健保規定,除非是特定時間內在特定部位發生帶狀疱疹,或某些特別狀況,才會給付抗病毒藥,大多數情形下屬於自費藥。點滴型方面,因為一天內就要吊三次點滴,是住院才能用的,一樣要花三到五天的療程,並非想像中在門診打一支特效針那麼簡單。"我隔壁的說去打一針就很舒服了耶!" 那是甚麼神針?其實並不是上述的抗病毒藥,而是止痛針。因為帶狀疱疹非常痛,甚至說穿筋透骨也不為過,打一支止痛針,吸收快速,使病人有被一支針解救的感覺,但是它並不能抑制病毒,只是暫時的舒適,常常打也是有副作用的。
5. 蛇愛吃雞蛋,所以長皮蛇不可以吃雞蛋?
非也非也。既然說帶狀疱疹是身體亮紅燈的時候才出現的感染,那身體虛弱就該進補,不是把營養的東西向外推。帶狀疱疹會在皮膚上產生大小水泡,水泡的收乾癒合有賴蛋白質去建構新皮,所以應補充蛋白質。良好的蛋白質來源包括肉、雞蛋、牛奶、魚、豆類製品,所以可以依據個人的身體狀況去補充適合的食物。帶狀疱疹的痛來自神經,發炎的神經要消炎,需要維他命B群,B群則可以從綠色蔬菜、糙米中得來。沒有蛇在虎視眈眈等著吃雞蛋,吃得豐盛些吧!
6. 誰說我長皮蛇?明明是腰痛的時候我貼藥布卻過敏了?
非也非也。帶狀疱疹在一開始往往只有神經先痛,皮膚卻還沒長疹子,為時甚至可長達兩周,所以會被誤以為是閃到腰或其他問題,曾見過被當成心絞痛的、長骨刺的、盲腸炎的,直到水泡長出來才真相大白,但是等皮膚科講出真相,病人卻感到很疑惑。初期的帶狀疱疹是不容易診斷的,連長出水泡後,也不見得人人都是和教科書一個樣子,也有人居然都不會疼痛。不要怪醫生,這是個很刁鑽古怪的疾病。
7. 皮蛇一定會有神經痛的後遺症?
非也非也。帶狀疱疹好起來的時候,一般皮膚上的水泡會在兩三周左右收乾,可是神經是個消炎慢的組織,所以神經疼痛感通常都更慢消除,大多數人最終連一點神經痛都不會再有,這個期間平均約三個月,身體好的人就快一點不痛,身體差的就慢一點不痛。但是遇到老人家或特殊情形,神經受損嚴重,就會出現長期的慢性疼痛。當皮膚都已經癒合,拿外用藥去擦皮膚,或再吃抗病毒藥,是不能改善帶狀疱疹後神經痛的,這時候可以請求神經內科、疼痛科、麻醉科協助處理。
8. 皮蛇會一直糾纏反覆發作?
非也非也。帶狀疱疹的復發率不高,大多數人只發生一次,便不再遇到。但是世事難料,當身體又有紅燈狀況時,難保水痘病毒這回不會再蠢蠢欲動。確實有發生兩三次帶狀疱疹的人,並不多見就是了。總之身體強壯才是本錢,皮蛇也不能勾勾纏。但是有一種狀況,長得和皮蛇有點像,叫做單純疱疹,俗稱喇牙尿尿。單純疱疹也是在人抵抗力不好時出來作怪的病,也有水泡和痛感,不過它的復發率較高,特點是怎麼發作都會在同樣的區域內,可不是皮蛇喔!(當然也沒有喇牙跑來尿尿就是了。)
9. 皮蛇會傳染皮蛇?
非也非也。帶狀疱疹的水泡內有水痘病毒,沾染湯汁在別人身上可能會引發水痘,但是得過水痘的人有終身免疫的保護力,沾到也不會得,所以沒得過水痘的人要小心一點而已。發過了水痘才會長帶狀疱疹,病菌是從自己身體裡向皮膚跑出來的,不是從外頭沾到的。如果家中真的有沒長過水痘的大人小孩,從接觸到水泡至水痘發病,潛伏期約兩周,所以可以密切觀察目標人物,若在兩周內發生感冒般的喉嚨痛、發燒、流鼻水及散散長的小紅疹、透明小水泡,就可能是發水痘了,水痘一樣能以抗病毒藥物早期治療,減低嚴重性,這時候請盡快看皮膚科確定一下。
帶狀疱疹相伴的神經痛非常難過,很多人一朝被蛇咬,十年怕草繩,偏偏關於它的傳說特別的多,當人們誤會越多,反而不能快快切入有效的治療,拖延了病情,再度助長傳說的蔓延。有了常識,便知道不用害怕,快去找皮膚科解決問題,抓蛇可是要捏在七吋哩,且看吾等的抓蛇功夫!
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